Tolle Ärzte, tolles Team

Seit 2 Jahren versuchen wir es mit dem Kinderwunsch. Dr. Michael Feichtinger hat uns dabei super helfen können! Und siehe da: unser Baby ist am Weg! Danke!! :)

---

HPV und männliche Unfruchtbarkeit: Die Bedeutung der Impfung

Eine neue Studie aus Belgien zeigt, dass HPV in der Samenflüssigkeit die Schwangerschaftsraten bei Kinderwunschbehandlungen erheblich senken kann. Die gute Nachricht: Eine frühzeitige HPV-Impfung kann dieses Risiko minimieren. In diesem Beitrag beleuchten wir die Ergebnisse der Studie, erklären, wie HPV die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt, und zeigen, warum die Impfung für beide Geschlechter essenziell ist. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Fruchtbarkeit schützen und Ihren Kinderwunsch unterstützen können.

HPV: Mehr als nur ein Krebsrisiko

Das Humane Papillomavirus (HPV) ist eine weit verbreitete Virusinfektion, die durch Haut- oder Schleimhautkontakt, insbesondere beim Geschlechtsverkehr, übertragen wird. HPV ist bekannt für seine Rolle bei der Entstehung von Gebärmutterhalskrebs, Genitalwarzen sowie anderen Krebsarten wie Penis-, Anal- oder Rachenkrebs. Seit Einführung der HPV-Impfung gilt sie als die erste „Impfung gegen Krebs“.Weniger bekannt ist jedoch, dass HPV auch die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Eine Infektion kann nicht nur die Gesundheit des Mannes gefährden, sondern auch die Erfolgschancen einer Kinderwunschbehandlung erheblich reduzieren.

HPV und männliche Unfruchtbarkeit: Erkenntnisse der Studie

Eine kürzlich in Belgien veröffentlichte Studie untersuchte den Einfluss von HPV auf die männliche Fruchtbarkeit im Rahmen von intrauterinen Inseminationen (IUI), bei denen aufbereitetes Sperma direkt in die Gebärmutter eingeführt wird. Die wichtigsten Ergebnisse:· Prävalenz von HPV: Etwa 10–15 % der Männer hatten HPV in ihrer Samenflüssigkeit.· Reduzierte Schwangerschaftsraten: Bei Männern mit nachgewiesenem HPV in der Samenflüssigkeit waren die Schwangerschaftsraten signifikant niedriger (3 % im Vergleich zu 11 % bei Männern ohne HPV).· Schwere Infektionen: Bei stark mit HPV befallenen Samenproben konnte überhaupt keine Schwangerschaft erreicht werden.Frühere Studien zeigten bereits, dass HPV mit den Spermien direkt in die Eizelle gelangen kann, was zu Störungen bei der Befruchtung und der Embryonalentwicklung führt. Das Virus kann die Spermienbeweglichkeit und -funktion beeinträchtigen und genetische Schäden im Embryo verursachen, was die Einnistung oder die Entwicklung einer gesunden Schwangerschaft erschwert.

Die Rolle der HPV-Impfung

Die HPV-Impfung bietet einen effektiven Schutz gegen die gefährlichsten HPV-Typen, die sowohl Krebs als auch Unfruchtbarkeit verursachen können. In Österreich wird die Impfung für Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 12 Jahren empfohlen, idealerweise bevor sie sexuell aktiv werden. Die Kosten werden von der Krankenkasse übernommen.

Warum die Impfung für beide Geschlechter wichtig ist

· Schutz für Frauen: Die Impfung reduziert das Risiko für Gebärmutterhalskrebs, Genitalwarzen und andere HPV-assoziierte Krebserkrankungen.· Schutz für Männer: Neben der Prävention von Krebsarten wie Penis- oder Rachenkrebs kann die Impfung die Fruchtbarkeit schützen, indem sie HPV-Infektionen in der Samenflüssigkeit verhindert.· Gemeinsamer Nutzen: Eine hohe Impfquote bei beiden Geschlechtern reduziert die Verbreitung des Virus, was allen zugutekommt und die Fruchtbarkeit von Paaren schützt.Die Impfung ist besonders wichtig, da HPV-Infektionen oft symptomlos verlaufen und unbemerkt die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können. Eine frühzeitige Impfung von Kindern beider Geschlechter ist daher eine präventive Maßnahme mit langfristigem Nutzen.

HPV und Kinderwunschbehandlung: Was bedeutet das für Paare?

Für Paare mit Kinderwunsch, insbesondere bei Behandlungen wie IUI oder IVF, ist der HPV-Status des Mannes ein wichtiger Faktor. Wenn HPV in der Samenflüssigkeit nachgewiesen wird, können die Erfolgschancen der Behandlung sinken. In solchen Fällen können folgende Maßnahmen helfen:· Diagnostik: Ein Spermiogramm und ein HPV-Test der Samenflüssigkeit können klären, ob eine Infektion vorliegt.· Behandlung: In manchen Fällen kann eine gezielte Therapie (z. B. antivirale Maßnahmen) oder die Verwendung von aufbereitetem Sperma in der ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion) helfen, die Auswirkungen von HPV zu minimieren.· Prävention: Männer, die noch nicht geimpft sind, sollten die HPV-Impfung in Betracht ziehen, auch wenn sie bereits sexuell aktiv sind, da sie das Risiko für zukünftige Infektionen senken kann.

Praktische Tipps für Paare mit Kinderwunsch

Die HPV-Impfung ist ein wichtiger Schritt, aber es gibt weitere Maßnahmen, um die Fruchtbarkeit zu schützen:· Frühzeitige Impfung: Lassen Sie Ihre Kinder im Alter von 9–12 Jahren gegen HPV impfen, um langfristig ihre Gesundheit und Fruchtbarkeit zu schützen.· Regelmäßige Vorsorge: Männer und Frauen sollten regelmäßig gynäkologische oder urologische Untersuchungen wahrnehmen, um HPV-Infektionen frühzeitig zu erkennen.· Gesunder Lebensstil: Eine ausgewogene Ernährung, moderate Bewegung und der Verzicht auf Schadstoffe wie Nikotin oder Alkohol fördern die Spermienqualität und die allgemeine Fruchtbarkeit.· Diagnostik im Kinderwunschzentrum: Wenn eine Schwangerschaft ausbleibt, lassen Sie die Samenqualität und den HPV-Status überprüfen, um mögliche Hindernisse zu identifizieren.

Die Zukunft der Kinderwunschbehandlung

Die Erkenntnisse über den Einfluss von HPV auf die männliche Fruchtbarkeit unterstreichen die Bedeutung der Prävention. Die HPV-Impfung könnte nicht nur als „Impfung gegen Krebs“, sondern auch als „Impfung gegen Unfruchtbarkeit“ etabliert werden. Im Wunschbaby Institut Feichtinger setzen wir auf modernste Diagnostik und Behandlungsmethoden, um Paaren mit HPV-bedingter Unfruchtbarkeit zu helfen, ihren Kinderwunsch zu erfüllen.

Ihr Weg zum Wunschbaby

Eine HPV-Infektion kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, doch mit frühzeitiger Prävention und gezielten Kinderwunschbehandlungen wie ICSI stehen Ihnen zahlreiche Möglichkeiten offen. Im Wunschbaby Institut Feichtinger begleiten wir Sie mit Expertise, einfühlsamer Beratung und maßgeschneiderten Therapien auf Ihrem Weg zum Wunschbaby.

Besuchen Sie unsere kostenlosen Infoabende

Erfahren Sie mehr über Ihre Möglichkeiten und lassen Sie sich individuell beraten! Besuchen Sie unsere kostenlosen Infoabende im Wunschbaby Institut Feichtinger in Baden, St. Pölten oder Wien. Unsere Kinderwunschspezialisten beantworten Ihre Fragen und erläutern Ihnen, wie wir Sie auf Ihrem Weg zum Wunschbaby unterstützen können.
Jetzt unverbindlich anmelden

---

Wunschbaby Podcast: Kinderwunsch & AMH

In dieser Wunschbaby Podcast Episode erklären Dr. Nazira Pitsinis und Christian Wallner, was hinter mit dem Anti-Müller-Hormon steckt und warum es für die Familienplanung eine wichtige Rolle spielt.

---

Gebärmutterspiegelung bei Kinderwunsch, was macht Sinn?

Im Rahmen der Kinderwunschabklärung wird Frauen häufig zu einer operativen Abklärung der Gebärmutter, einer sogenannten Hysteroskopie bzw. Gebärmutterspiegelung geraten. Dieser kurze Eingriff in Vollnarkose ermöglicht eine direkte optische Beurteilung der Gebärmutterhöhle. Gleichzeitig können Auffälligkeiten behoben werden und so ein möglicher Grund für das Ausbleiben einer Schwangerschaft korrigiert werden.Der Eingriff passiert in einer kurzen Narkose und oft können Patientinnen das Krankenhaus noch am selben Tag verlassen. Viele Studien haben bereits untersucht, ob eine Gebärmutterspiegelung und damit die genauere Untersuchung der Gebärmutter zu höheren Schwangerschaftsraten führt. Eine Studie konnte hierbei zeigen, dass die Routinemäßig durchgeführte Gebärmutterspiegelung vor der ersten IVF-Behandlung zu keinerlei Vorteil für die Patientinnen führte wenn im Ultraschall keine Auffälligkeiten sichtbar waren (Smit et al., 2016). Eine andere Studie, die die selbe Fragestellung bei Frauen mit wiederholten negativen IVF Versuchen untersuchte, konnte ebenfalls keinen Vorteil finden wenn diese Frauen eine Gebärmutterspiegelung hatten im Vergleich zu Frauen die keine hatten (El-Toukhy et al., 2016).Das bedeutet, dass Frauen mit einem unauffälligem Ultraschall und ohne Voroperationen der Gebärmutter von einer Hysteroskopie  nicht profitieren. Die Ergebnisse einer ganz aktuelle Studie zeigen, dass sogar bei Frauen mit einem Septum, also einer Trennwand in der Gebärmutter die Entfernung dieses Septums mittels Gebärmutterspiegelung nicht zu einer Erhöhung der Schwangerschaftsraten oder zu einer Erniedrigung von Früh- und Fehlgeburten führt (Rikken et al., 2020). Deshalb empfehlen wir unseren Patientinnen nur eine Gebärmutterspiegelung durchführen zu lassen wenn im Ultraschall eine Auffälligkeit wie beispielsweise Myome (Muskelknoten in der Gebärmutter), eine besonders niedrig aufgebaute Schleimhaut vorliegt oder wenn bereits mehrere Operationen (z.B. Kaiserschnitte) durchgeführt wurden.Alternativ zur Hysteroskopie kann auch ohne Narkose und Spitalsaufenthalt eine Biopsie der Gebärmutterschleimhaut (eine sogenannte Pipelle) bei uns im Institut durchgeführt werden. Die entnommene Probe kann dann auf eine erhöhte Zahl an Immunzellen, einer Entzündung oder einem abweichenden Mikrobiom untersucht werden und so ein möglicher Grund für die fehlende Einnistung eines Embryos gefunden werden.EL-TOUKHY, T., CAMPO, R., KHALAF, Y., TABANELLI, C., GIANAROLI, L., GORDTS, S. S., GORDTS, S., MESTDAGH, G., MARDESIC, T., VOBORIL, J., MARCHINO, G. L., BENEDETTO, C., AL-SHAWAF, T., SABATINI, L., SEED, P. T., GERGOLET, M., GRIMBIZIS, G., HARB, H. & COOMARASAMY, A. 2016. Hysteroscopy in recurrent in-vitro fertilisation failure (TROPHY): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 387, 2614-2621.
RIKKEN, J. F. W., VERHORSTERT, K. W. J., EMANUEL, M. H., BONGERS, M. Y., SPINDER, T., KUCHENBECKER, W., JANSEN, F. W., VAN DER STEEG, J. W., JANSSEN, C. A. H., KAPITEIJN, K., SCHOLS, W. A., TORRENGA, B., TORRANCE, H. L., VERHOEVE, H. R., HUIRNE, J. A. F., HOEK, A., NIEBOER, T. E., VAN ROOIJ, I. A. J., CLARK, T. J., ROBINSON, L., STEPHENSON, M. D., MOL, B. W. J., VAN DER VEEN, F., VAN WELY, M. & GODDIJN, M. 2020. Septum resection in women with a septate uterus: a cohort study. Hum Reprod.
SMIT, J. G., KASIUS, J. C., EIJKEMANS, M. J. C., KOKS, C. A. M., VAN GOLDE, R., NAP, A. W., SCHEFFER, G. J., MANGER, P. A. P., HOEK, A., SCHOOT, B. C., VAN HEUSDEN, A. M., KUCHENBECKER, W. K. H., PERQUIN, D. A. M., FLEISCHER, K., KAAIJK, E. M., SLUIJMER, A., FRIEDERICH, J., DYKGRAAF, R. H. M., VAN HOOFF, M., LOUWE, L. A., KWEE, J., DE KONING, C. H., JANSSEN, I., MOL, F., MOL, B. W. J., BROEKMANS, F. J. M. & TORRANCE, H. L. 2016. Hysteroscopy before in-vitro fertilisation (inSIGHT): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 387, 2622-2629.

---

Kinderwunsch & Abnehmspritze

Priv.-Doz. DDr. Michael Feichtinger erklärt, warum eine Gewichtsreduktion die Chancen auf eine natürliche Schwangerschaft und eine erfolgreiche Kinderwunschbehandlung verbessern kann – und worauf Frauen und Männer achten sollten.In dieser Podcast-Episode spricht Priv.-Doz. DDr. Michael Feichtinger über die sogenannten Abnehmspritzen und ihre Bedeutung für Menschen mit Kinderwunsch. Er erklärt, wie diese ursprünglich für die Diabetes-Therapie entwickelten Medikamente wirken, warum sie den Zyklus und die Fruchtbarkeit positiv beeinflussen können und welche Vorteile eine Gewichtsreduktion für Schwangerschaft und Geburt mit sich bringt. Außerdem geht es um mögliche Risiken, den richtigen Zeitpunkt für das Absetzen der Medikamente vor einer IVF-Behandlung und den Einfluss von Übergewicht sowie Gewichtsverlust auf die männliche Fruchtbarkeit.

---