Indication

Intracitoplazmična injekcija spermija indicira se kada uzrok neželjenog izostanka trudnoće leži kod muškarca i to kod medicinski slabog nalaza sjemena. Kod premalenog broja spermatozoida, njihove ograničene pokretljivosti i/ili povišene količine oštećenih spermatozoida, začeće nije moguće provesti „prirodnim“ putem, te zbog toga mora biti poduprto mikro – injekcijom.

Izgledi na uspjeh

Mogućnost za trudnoću uz pomoć ICSI metode su oko 30-40 posto po ciklusu, ovisno o starosti para pacijenata, hormonskih nalaza, osnovnih bolesti (diabetes, visoki tlak), faktori životnih navika i stila života (pretilost, stres, nikotin, alkohol…).

Tijek terapije

Hormonalna stimulacija ovulacije

Jedna IVF (In Vitro-Fertilisation) ili ICSI terapija (Intracitroplazmatično injektiranje spermija) najčešće se provodi poslije hormonalnog stimuliranja ovulacije.
Cilj hormonalne terapije sastoji se u tome, da se više jajnih omotača istovremeno razvijaju, kako bi se dobilo više jajnih stanica sposobno za oplodnju.
U pripremnoj fazi („Down Regulation“) treba postaviti tijelo u situaciju kako bi prihvatilo stvarnu stimulaciju, pri čemu se suzbija hormonska proizvodnja i lučenje vlastitog organizma. Ova takozvana „Down Regulation“može uslijediti ili uz dnevno primanje potkožnih injekcija (subkutan) ili uporabom odleđenih lijekova oralnim putem.
Prednost ove faze stimulacije jest u znatno boljoj kontroli i vođenju vanjskim putem.
Za zaključnu stimulaciju ovarija upotrebljava se FSH (hormon za stimuliranje folikula) i LK hormon u njihovom izvornom obliku ili kao kombinirani preparat. Dok se hormonska terapija izvodi dnevno, uvijek u isto vrijeme, određena količina tih hormona (ovisno o starosti, težine itd.) biti će unesena putem potkožnih injekcija (subcutan). Primjena ovih medikamenata biti će objašnjena i demonstrirana na samom početku terapije. Može biti provođena ili od pacijenta ili od partnera, pri čemu dakle, dnevne posjete liječniku nisu neophodne.
Uz vrlo obimna (gusta) mjerenja ultrazvukom, biti će precizno promatrani broj jajašca, tijek njihovog razvoja i građenje sluznice maternice. Ako jajašca dostignu jednu određenu veličinu, ovulacija će biti postignuta unošenjem medikamenata sa hormonom hCG (humani korion gonadotropin). Na taj se način ustanovljava optimalan trenutak za izdvajanje jajne stanice prije ovulacije.