Hormonski uzrokovan sterilitet
Ženski ciklus predstavlja vrlo kompleksan krug raznih pravila, koji je vođen velikim brojem hormonalnih utjecaja. Hormonska neravnoteža može ometati sazrijevanje jajnih stanica, uzrokovati izostanak ovulacije i stvarati manjak drugih supstanci.
Mogući uzroci:
• Povećan broj muških hormona
• Izvanredne stresne situacije
• Ekstremna fizička opterećenja (sport)
• Jaka mršavost (brza redukcija tjelesne težine, bulimija, anoreksija)
• Pretilost
• Smetnje štitne žlijezde
• Tumori (vrlo rijetko)
Sterilitet uvjetovan jajnim kanalima
U jajovodima se događa oplodnja i oni služe kao „prijenosno sredstvo“ za oplođenu jajnu stanicu u pravcu šupljine maternice.
Oni mogu biti funkcionalno ograničeni, kompletno ili djelomično zatvoreni.
Mogući razlozi:
• Narastajuće upale
• Izrasline i ožiljci prethodnih operacija
• Prethodne trudnoće (jajovodi su eventualno operativno odstranjeni)
• Endometrioza
• Podvezanost jajovoda
Endometrioza
15% svih žena koje se obraćaju za medicinsku pomoć u oplodnji, boluje od endometrioze.
Pod tim se podrazumijeva nastajanje maternične sluznice izvan maternice, na primjer na jajnicima, jajovodima, crijevu, mokraćnom mjehuru ili potrbušnice. Točan uzrok nastajanja endometrioze i zbog čega ona otežava začeće još nije dovoljno objašnjen..
PCO (Polyzystisches Ovar)
„Polyzystisch“ znači „mnogo cisti“ i ovaj izraz se upotrebljava kako bi se na ultrazvuku prikazale jajne stanice. Kod ovih „malih cisti“ radi se u stvari o mnogo jajnih balona, čije sazrijevanje sprječava višak muških hormona.
Kao razlog za nastajanje PCO-sindroma sumnja se na smetnje u metabolizmu inzulina.
Imunološki uvjetovan sterilitet
Zbog pogrešne funkcije vlastitog obrambenog mehanizma, spermiji ili oplođene jajne stanice od imunog sistema prepoznate su kao „uljezi“ i kao takvi „odbačeni“. Zbog toga nije moguća oplodnja jajne stanice u maternici ili smještanje jednog embrija. Za ponovljene prekide trudnoće mogu biti odgovorne i pogrešne reakcije imunog sistema.
Promjene glića maternice ili same maternice
Zbog ožiljaka i rezova poslije upala ili operacija, put spermijima kroz maternicu ili od maternice do jajovoda može biti otežan ili potpuno onemogućen.
U izuzetno rijetkim slučajevima, nerodnost može biti uzrokovana urođenim nepravilnostima na grliću maternice ili u maternici.
Starost kao razlog neispunjenja želje za porodom
Kod žene je od rođenja postavljeno oko 400.000 jajnih stanica. Sa nadolazećim godinama smanjuje se broj aktivnih i mirujućih jajčanih opni, i isto tako njihova reakcija na hormone. Kao posljedica tome, jajne stanice ne mogu uvijek optimalno sazrijeti, pa sve češće dolazi do ciklusa bez ovulacije. Izuzetno važnu ulogu igra pritom i „starenje“ jajnih stanica. Dolazi do promjena u kromosomima, koje onemogućavaju oplodnju jajne stanice, ugrađivanje jednog embrija ili čak mogu uzrokovati i pobačaj.
